貓咪結膜炎照顧指南！貓咪眼睛紅腫可能是發炎症狀！

懷疑貓咪結膜炎怎麼辦？如何保養及預防？有時突然看到貓咪眼睛紅腫、流淚、瞇瞇眼或突然閉起一隻眼睛，尤其是在季節轉換或環境改變時，可能是貓咪結膜炎的典型症狀喔！

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結膜位在眼球外側，從角膜周圍延伸到上下眼瞼內側的組織，可以想像結膜是包覆眼白外側到眼皮內側的黏膜。此外，貓咪內眼角的第三眼瞼結構，上面也有結膜組織。

結膜分成上下兩層，上層組織會分泌黏液，組成淚液的一部份；下層組織包含血管、神經和免疫組織，是眼球外部重要的免疫構造。

因為免疫組織豐富，所以結膜會對各種刺激產生快速劇烈的反應。當結膜發炎時，就稱為結膜炎，有時發炎還會延伸到角膜上，變成角膜結膜炎。

貓咪結膜炎症狀從輕微的結膜充血，例如眼白外側紅紅的、眼睛分泌物變多（水樣或膿樣分泌物，例如黃綠色眼屎）、眼眶周圍紅腫、第三眼瞼脫出、畏光疼痛（瞇瞇眼、一隻眼睛瞇瞇的），到嚴重的結膜角膜水腫、潰瘍、沾黏等都有可能發生。

因為結膜靠近眼睛其他結構，所以其他地方發炎，也容易併發貓咪結膜炎。因此診斷時最重要的是，找出引發結膜炎的原因。

包括結膜本身、眼周結構異常、眼內或系統性疾病，有些疾病初期像是結膜炎，但放著不管可能會變得更嚴重，甚至影響貓咪視力。

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造成貓咪結膜炎原因有很多，可以簡單分成感染性和非感染性。感染性包括細菌、病毒或黴菌感染；非感染性則包括環境或異物刺激、過敏或受傷等。

• 細菌感染：貓披衣菌、黴漿菌、鏈球菌及葡萄球菌
• 病毒感染：皰疹病毒、卡里西病毒、犬瘟熱病毒
• 黴菌感染：較少見

在貓咪結膜炎中，造成結膜感染的病毒，分別是鼎鼎大名的皰疹病毒（Herpesvirus）和卡里西病毒（Calicivirus），且有非常大的比例是由皰疹病毒引起。

除了結膜炎，這兩種病毒也容易併發上呼吸道症狀，造成如角膜潰瘍、打噴嚏、鼻分泌物或口炎等。每隻貓咪嚴重程度差異甚大，輕微如結膜炎，到嚴重併發角膜潰瘍或肺炎都有可能。

• 創傷：奔跑撞傷、打架抓傷
• 環境刺激：施工、大掃除、燒香及抽菸粉塵
• 眼周刺激：眼瞼內翻、異生睫毛、眼瞼團塊、長毛及短吻品種
• 疾病：過敏、免疫或系統性疾病

因為病毒傳播快速、傳染力強，在多貓家庭、收容所或浪貓間的盛行率也非常高。

這些症狀在貓咪感到緊迫、免疫力低或幼貓時，特別容易發作，即使痊癒也會潛伏體內，當貓咪免疫力差時又會復發，這也是為什麼換新環境、多貓打架等緊迫狀況，就容易產生眼睛紅腫、打噴嚏或流鼻水等。

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沒有疼痛、影響視力的話，可以先觀察 1 – 2 天。

STEP 1. 戴上頭套，避免二次傷害
如果是突然偶發單側結膜炎、沒有影響視力、也沒有嚴重疼痛的感覺，可先考慮戴上頭套，並以人工淚液進行沖洗和保濕，再觀察 1 – 2 天。

【注意！】甜甜圈式頭套無法防止動物直接用臉去磨蹭牆壁或家具等，無法達到完整的保護效果。

STEP 2. 人工淚液沖洗、保濕
以人工淚液進行沖洗，一天 4 – 6 次，如果狀況緩解、沒有變嚴重的話，則可以先觀察。

STEP 3. 持續觀察
如果是雙側結膜炎、反覆發作、有明顯黃綠色眼屎、嚴重疼痛不適影響精神食慾，建議盡快至獸醫院做詳細檢查喔！

主要依靠病史和眼科學檢查，來做排除式診斷。

不同狀況都有可能引發結膜炎，因此獸醫師會透過病史（貓咪眼睛紅腫持續時間、分泌物、是否疼痛、影響視力）、理學檢查（雙眼對稱性、眼周結構及狀況、發炎情形、是否有異物）和完整眼科檢查來診斷。

不同類型的結膜炎有不同的治療方式，關鍵是找到背後的原因、對症下藥，還需依靠毛拔麻和獸醫師詳細的觀察、找到原因，給予適合治療，才是最好方法。

• 人工淚液、眼藥水

通常一時找不出明確原因，會做對症治療。

若是輕微狀況，獸醫師會給予保濕修復的眼藥水；懷疑細菌感染，會給予抗生素的眼藥水，嚴重時可能需要口服抗生素；懷疑過敏或自體免疫疾病，則會依需求給予含有類固醇的眼藥水。

【注意！】使用眼藥水前，請務必諮詢獸醫師，不要隨意使用人用眼藥水喔！

• 補充離胺酸、抗病毒藥物

若同時出現結膜炎和呼吸道症狀，懷疑與病毒感染有關，可能會補充適量離胺酸，避免二次細菌感染，嚴重的話則考慮給予抗病毒眼藥或口服藥。

• 手術清創

嚴重到已經造成結膜的沾黏、不癒合的角膜潰瘍，則會考慮手術清創，避免影響視力。

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在部分狀況下，結膜炎是可預防的。定期清潔眼周及修剪毛髮、維護環境品質、減少壓力來源和定期施打預防針，都能有效減少結膜炎復發。

短吻或長毛的品種，可以定期清潔眼周分泌物，修剪眼周過長毛髮，避免毛髮刺激。

若因環境刺激造成的結膜炎，需要定期清掃或以空氣清淨機來維護整潔、空氣品質。

曾感染皰疹病毒的貓咪，應該避免額外壓力，使得免疫力下降，讓皰疹病毒更易復發。

皰疹病毒或卡里西病毒等上呼吸感染的病原，都能透過預防針有效預防、降低臨床症狀。

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結膜炎是貓咪常見的眼部疾病，會讓眼睛紅腫、流淚，但是毛拔麻不用過度緊張，先觀察眼睛狀況，做好應對措施，如果狀況沒有改善，再到獸醫院進行詳細診斷、治療。

平常做好環境整潔，讓貓咪保持好心情，也能幫助減少結膜炎上身喔！

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